目的 探讨吸烟和戒烟行为对于老年人群代谢的影响,并分析其与主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的关联.方法 选取本院老年病科住院的定点保健男性515例,均随访3年,分为吸烟组74例、戒烟组117例、不吸烟组324例.比较各组临床资料的差异,用logistic回归分析MACCE风险因素.结果 与吸烟组比较,戒烟组和不吸烟组血红蛋白下降[(133.431±13.637)g/L、(134.620±14.923)g/L vs (138.657±15.742)g/L]、白细胞计数下降[(6.110±1.827)×109/L、(6.022±2.093)×109/L vs (6.922±2.832)×109/L]、TG下降[(1.262±0.660)mmol/L、(1.248±0.650)mmol/L vs (1.530±1.054) mmol/L]和游离T3下降[(4.024±0.802) pmol/L、(4.161±0.720) pmol/Lvs (4.440±0.627)pmol/L];戒烟组室间隔厚度下降[(10.047±1.054)mm vs (10.569±1.658)mm],差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).校正年龄因素后,logistic回归分析显示,现在吸烟和有吸烟史者因MACCE再入院风险显著提高(OR=2.71、1.96);白细胞计数和D-二聚体对风险也有预测价值(OR=1.13、1.20).结论 吸烟影响老年男性人群代谢和心脏结构,提高MACCE风险,戒烟有助于部分生理指标的恢复.

作者：蔡雨伦；李慧颖；刘宏斌

来源：中华老年心脑血管病杂志 2019 年 21卷 2期