目的 探讨不同类型年龄≥75岁的心房颤动(AF)患者与血肌酐和胱抑素C(CysC)及慢性肾功能不全的相关性.方法 选择年龄≥75岁的患者584例,将出院确诊为AF的332例患者作为AF组,其中持续性AF 183例,阵发性AF 149例.其他诊断的252例患者作为非AF组.回顾性分析2组基础疾病,血肌酐、CysC、同型半胱氨酸(Hcy)以及超声心动图检查的左心房内径(LAD)、右心房内径(RAD)等指标的差异.用logistic回归分析AF的影响因素,用ROC曲线分析判断各项危险因素预测AF的价值.结果 与非AF组比较,AF组肌酐[(126.30±81.17)μmol/L vs(109.30±72.47)μmol/L]、CysC[(1.95±0.96) mg/L vs(1.68±0.81) mg/L]、Hcy[(20.21±12.32)μmol/L vs (16.44±10.64)μmol/L]、LAD[(43.68±7.00)mm vs (42.11±7.66) mm]、RAD[(40.68±7.07)mm vs (38.82±6.79)mm]、高血压(70.8％ vs 44.4％)、缺血性脑卒中(46.1％ vs 27.0％)、慢性肾功能不全(42.5％ vs 32.5％)和慢性心力衰竭比例(45.8％ vs 27.4％)明显升高(P＜0.05,P＜0.01).logistic回归分析校正年龄和性别后显示,肌酐、CysC、LAD、高血压和慢性肾功能不全可能与年龄≥75岁的AF存在关联性(P＜0.05).ROC曲线分析显示,肌酐、CysC、LAD曲线下面积分别为0.571、0.596和0.580,可能为年龄≥75岁的

作者：纪禹同；冯国飞；董凤英；谢志泉

来源：中华老年心脑血管病杂志 2019 年 21卷 11期