目的 探讨血清25-羟维生素D水平缺乏与老年非瓣膜性心房颤动(房颤)的关系.方法 选择老年患者902例,其中非瓣膜性房颤患者575例(房颤组)及窦性心律患者327例(对照组).记录12导联心电图,测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、甲状旁腺激素和肝肾功能指标;化学发光分析仪测定25-羟维生素D和促甲状腺激素,心脏彩色超声检查测定LVEF、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、室间隔厚度和左心房内径,对2组各参数进行比较,并对房颤与血清25-羟维生素D水平和超声参数进行多因素逐步logistic回归分析.结果 房颤组25-羟维生素D水平较对照组明显降低[(14.66±13.01)nmol/L vs (21.02±12.61)nmol/L,P=0.000];房颤组甲状旁腺激素和hs-CRP水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).房颤组左心房内径较对照组明显增大,差异有统计学意义(P＜0.01).多因素逐步logistic回归分析显示,房颤与血清25-羟维生素D水平呈负相关(HR =0.820,95％CI:0.768～0.900,P=0.000),与hs-CRP、左心房内径和年龄呈正相关(HR=1.127,95％CI:1.012～1.228,P=0.000;HR=2.320,95％ CI:1.822～3.876,P=0.000;HR=1.150,95％ CI:1.057～1.162,P=0.000).结论 维生素D缺乏与老年非瓣膜性房颤有关.

作者：陈发秀；梅洵；宁芳；袁玉妹；王爱萍；彭乐；胡坚

来源：中华老年心脑血管病杂志 2020 年 22卷 1期