目的 分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取临床诊断原发性高血压患者386例,均行头颈动脉CT血管成像(CTA)检查,依据CTA检查结果分为单纯高血压组178例和颈动脉粥样硬化组208例.其中多支血管狭窄≥50％患者98例,单支血管狭窄≥50％患者57例,高Hcy(Hcy＞15μmol/L)患者204例,非高Hcy患者182例.比较患者临床生化指标和颈动脉粥样硬化发生率,用logistic回归分析危险因素.结果 与单纯高血压组比较,颈动脉粥样硬化组患者Hcy水平明显增高,HDL水平明显减低(P＜0.01),高Hcy水平患者颈动脉粥样硬化发生率较非高Hcy水平患者明显升高(67.6％ vs 38.5％,P＜0.05).多支血管狭窄≥50％患者Hcy水平高于单支血管狭窄≥50％患者(P＜0.01).高Hcy水平为原发性高血压发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素(OR=2.235,95％CI:1.143～4.427,P=0.012).结论 血浆Hcy水平升高对原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的发生具有一定的预测值.
作者：刘国荣；徐永平；陈伟彬
来源：中华老年心脑血管病杂志 2020 年 22卷 3期
