目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、骨膜蛋白与老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者病情程度的关系.方法 选取老年ACS患者220例,分为急性心肌梗死(AMI)组105例和不稳定性心绞痛(UAP)组115例,另选取健康体检者110例为对照组.对比各组血清HMGB1、MMP-9、骨膜蛋白水平,采用ROC曲线分析预测价值.结果 AMI组和UAP组血清HMGB1、MMP-9、骨膜蛋白水平明显高于对照组,且AMI组较UPA组更高(P＜0.05).血清HMGB1、MMP-9、骨膜蛋白为老年ACS发生的危险因素(P＜0.01).血清HMGB1、MMP-9、骨膜蛋白水平与冠状动脉病变支数(r=0.521,r=0.592,r=0.596,P＜0.01)、Gensini评分(r=0.589,r=0.594,r=0.601,P＜0.01)、病情程度(r=0.621,r=0.614,r=0.629,P＜0.01)呈正相关.ROC曲线分析显示,血清HMGB1预测预后的曲线下面积为0.897,略高于血清MMP-9和骨膜蛋白,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清HMGB1、MMP-9、骨膜蛋白水平是老年ACS发生的重要危险因素,与冠状动脉病变支数、Gensini评分呈正相关,动态检测其水平,可为临床评估病情程度、判断预后提供指导.
作者：李长龙；邹剑杰；钟正龙；衡旭华
来源：中华老年心脑血管病杂志 2020 年 22卷 5期
