目的 探讨血小板分布宽度(PDW)对老年急性心肌梗死(AMI)患者住院期间心力衰竭(心衰)的预测价值.方法 回顾性分析2013年1月～2019年12月在我院住院的年龄≥65岁的AMI患者408例,根据Killip心功能分级分为非心衰组(Killip分级Ⅰ级)210例和心衰组(Killip Ⅱ～Ⅳ级)198例,比较2组临床资料及各项检验检查指标,采用多因素logistic回归分析,采用ROC曲线分析独立危险因素对AMI心衰的预测价值.结果 心衰组N末端B型钠尿肽前体、肌酐、PDW、肌钙蛋白Ⅰ、全球急性冠状动脉事件注册评分、心房颤动、陈旧性心肌梗死比率明显高于非心衰组,体质量指数、LVEF、急诊PCI比率明显低于非心衰组(P＜0.05,P＜0.01).多因素回归分析显示,PDW为心衰的独立危险因素(OR=1.473,95％CI:1.237～1.755,P=0.001).ROC曲线分析显示,PDW预测心衰的ROC曲线下面积为73.2％(95％CI:0.685～0.780,P＜0.01),敏感性为90.5％,特异性为49.1％.结论 PDW可作为老年AMI后心衰的独立预测因素,有较好的敏感性.
作者：宗敏；关晓楠；常晶；杨新春；张建军
来源：中华老年心脑血管病杂志 2021 年 23卷 4期
