目的 研究自噬相关基因在冠状动脉支架内再狭窄(ISR)患者中的变化及临床意义.方法 选取我院心血管内科成功接受冠状动脉药物洗脱支架置入术并行冠状动脉造影复查的患者256例,分为ISR组64例和非ISR组192例,ELISA法测外周血白细胞介素17(IL-17)、TNF-α和氧化应激指标谷胱甘肽(GSH)、丙二醛水平,实时荧光定量PCR测Beclin-1、微管相关蛋白轻链3(LC3)Ⅱ mRNA水平.结果 ISR组冠状动脉病变≥2支、置入支架≥2枚比例、外周血IL-17、TNF-α及丙二醛水平明显高于非ISR组,Beclin-1、LC3-Ⅱ mRNA及GSH水平明显低于非ISR组(P＜0.05,P＜0.01).冠状动脉病变≥2支、置入支架≥2枚、Beclin-1和LC3-Ⅱ mRNA水平降低是ISR形成的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).ISR患者Beclin-1和LC3-Ⅱ mRNA水平分别与外周血IL-17、TNF-α及丙二醛水平呈显著负相关,与GSH水平呈显著正相关(P＜0.05,P＜0.01).Beclin-1和LC3-Ⅱ mRNA预测 ISR 的 AUC 分别为0.831(95％CI:0.762～0.900)和0.803(95％CI:0.708～0.898).结论 ISR 的发生与机体细胞自噬的降低密切相关,其可作为ISR发生的独立危险因素,对评估ISR的发生具有一定临床价值.
作者：魏天龙；李德才；李双菲；杨玲梅
来源：中华老年心脑血管病杂志 2021 年 23卷 10期
