目的 探讨近期皮质下小梗死(RSSI)患者的磁敏感血管征(SVS)与脑小血管病(CSVD)的相关性.方法 纳入2017年5月～2021年5月北京市中关村医院神经内科连续收治的RSSI患者148例,根据是否存在SVS分为SVS组31例及无SVS组117例.回顾性比较2组临床资料及CSVD影像学标志物(腔隙性脑梗死、脑白质高信号、脑微出血、扩大的血管周围间隙等)差异,多因素logistic回归分析影响SVS的危险因素.结果 SVS组同型半胱氨酸[(19.03±4.70)μmol/L vs(16.92±4.64)μmol/L,P=0.026]、腔隙性脑梗死比例(45.2％vs26.5％,P=0.045)以及深部脑白质高信号评分[2.0(1.0,2.0)分vs 1.0(0.0,2.0)分,P=0.002]和CSVD总负荷评分[1.0(1.0,2.0)分vs1.0(0.0,2.0)分,P=0.042]均高于无SVS组.多因素logistic回归分析显示,同型半胱氨酸(OR=1.121,95％CJ:1.020～1.232,P=0.017)、腔隙性脑梗死(ORR=4.685,95％CI:1.181～18.582,P=0.028)、深部脑白质高信号(OR=2.956,95％CI:1.386～6.305,P=0.005)是SVS的独立危险因素.结论 部分RSSI患者可以观察到SVS,并与同型半胱氨酸、腔隙性脑梗死及深部脑白质高信号显著相关.
作者：崔明愚；王丽娟；刘荧；王红霞；李小刚；刘欣
来源：中华老年心脑血管病杂志 2022 年 24卷 4期
