目的 探讨老年低危急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)合并冠心病患者临床特征和预后.方法 选择2013年5月～2019年9月中国医学科学院阜外医院血栓中心诊断的老年低危APE患者189例,失访9例(4.8％),最终纳入研究共180例.根据是否合并冠心病分为冠心病组52例,非冠心病组128例.所有患者定期随访,对2组患者基线特征进行比较,采用Kaplan-Meier法和Cox回归模型对APE复发及生存情况进行分析.结果 冠心病组抗血小板药物治疗及高脂血症比例明显高于非冠心病组(30.8％vs3.1％,P=0.001;61.5％vs 41.4％,P=0.014).所有患者中位随访54.4(40.2,67.4)个月,2组肺栓塞复发率和病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).Cox回归分析显示,校正混杂因素后,冠心病对APE患者生存和肺栓塞复发的HR分别为1.763(95％CI:0.351～8.850,P=0.491)和4.756(95％CI:0.813～27.811,P=0.084).结论 在基于指南介导的药物治疗干预下,合并冠心病可能不影响老年低危APE患者的长期预后.
作者：胡崧；谭江山；郭婷婷；华潞
来源：中华老年心脑血管病杂志 2022 年 24卷 4期
