目的 分析行机械取栓术的大血管闭塞性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶 9(MMP-9)水平与出血转化(HT)及预后的相关性.方法 选择 2019 年 7 月至 2022 年 2 月武汉大学人民医院钟祥医院神经内科接受治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)伴颈内动脉或大脑中动脉闭塞患者 141 例,分为 HT组 30 例和非 HT组 111 例.采用酶联免疫吸附法检测患者入院时及入院 6、12、24、48h血清MMP-9 水平.随访记录AIS患者机械取栓术后恶性脑水肿、神经功能恶化及预后.结果 AIS患者入院 6 h 血清 MMP-9 水平到达峰值,明显高于入院时,随后逐渐降低(P<0.01).HT组入院时和入院 6h血清 MMP-9 水平明显高于非 HT 组[(656.63±218.87)μg/L vs(303.47±102.93)μg/L,P<0.01;(678.55±272.88)μg/L vs(452.90±193.17)μg/L,P<0.01].入院时血清 MMP-9 水平预测AIS患者机械取栓术后发生 HT 的曲线下面积为 0.963.logistic 回归分析显示,基线血清 MMP-9≥300.91 μg/L是 AIS患者机械取栓术后发生 HT 的独立危险因素(P<0.05).恶性脑水肿患者入院时和入院 6 h 血清MMP-9 水平明显高于无恶性脑水肿患者[(654.68±233.40)μg/L vs(363.95±177.51)μg/L,P<0.01;(723.83±235.99)μg/L vs(481.77±212.91)μg/L,P<0.01].且 AIS患者入院 1 周内美国国立卫

作者：王丹；王功锦；赵学渊；张晶

来源：中华老年心脑血管病杂志 2023 年 25卷 7期