目的 探讨磁共振灌注成像(perfusion weighted imaging,PWI)对老年大面积脑梗死患者预后的预测价值.方法 回顾性收集 2018 年 1 月至 2019 年 1 月苏州大学附属第一医院神经内科收治的老年大面积脑梗死患者 175例,根据 3 年内PWI随访结果分为再发脑梗死组 78 例和对照组 97 例.比较 2 组 PWI 定量参数和其他临床特征差异,各参数包括相对脑血流量(rCBF),相对脑血容量(rCBV),相对平均通过时间(rMTT),相对达峰时间(rTTP).分析PWI定量参数对大面积脑梗死后再发脑梗死的预测价值.结果 与对照组比较,再发脑梗死组rCBF和 rCBV明显降低(0.93±0.22 vs 1.26±0.22,P=0.000;0.94±0.17 vs 1.11±0.18,P=0.000),rMTT 和rTTP明显增高(1.24±0.14 vs 1.10±0.13,P=0.000;1.27±0.15 vs 1.12±0.16,P=0.000).老年大面积脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与 rCBV 呈负相关,与 rMTT、rTTP 呈正相关(P<0.05).rCBF、rCBV、rMTT、rTTP和 NIHSS评分对老年大面积脑梗死患者 3 年内再发脑梗死均有较高的预测价值,其中rCBF预测价值最高,曲线下面积为 0.841(95
作者：沈明娟；刁珊珊；周小飞
来源：中华老年心脑血管病杂志 2023 年 25卷 7期
