目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状(BPSD)及其亚型的影响因素.方法 采用巢式病例对照研究收集2021年8月1日至2022年10月1日首都医科大学附属北京天坛医院AD生物标志物与生活方式研究队列中的AD患者138例,以性别和年龄为匹配条件,与AD不伴BPSD患者进行2:1匹配,最终纳入BPSD组92例,对照组46例.比较BPSD组及各BPSD亚型与对照组一般资料、携带载脂蛋白E(apoE)ε4、简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、微型营养评定量表(MNA)和照料者负担量表(CBI)评分的差异.采用多因素logistic回归分析AD患者BPSD以及BPSD各亚型的影响因素.结果 BPSD组高血压、ADL评分和CBI评分较对照组明显增高,MMSE评分和MNA评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).多因素logistic回归分析显示,妄想CBI评分、激越CBI评分是危险因素(OR=1.015,95％CI:1.001～1.029,P=0.039;OR=1.034,95％CI:1.015～1.053,P=0.001);携带 apoEε4、CBI 评分是幻觉的危险因素(OR=4.196,95％CI:1.245～14.140,P=0.021;OR=1.020,95％CI:1.006～1.168,P=0.005),MMSE评分是幻觉的保护因素(OR=0.831,95％CI:0.737～0.937,P=0.002);脑卒中是抑郁的保护因素(OR=0.031,95％CI:1.105～7.9

作者：姜季委；李汶逸；蒋施瑞；江天琳；任琦玮；徐俊

来源：中华老年心脑血管病杂志 2023 年 25卷 8期