目的测定老年慢性肺心病患者血浆肾上腺髓质素(ADM)和脑钠素(BNP)的水平并探讨其临床意义.方法用放射免疫分析法测定39例急性加重期和30例缓解期老年肺心病患者的血浆ADM和BNP水平,并与动脉血氧分压(PaO2)、内皮素-1(ET-1)及右室射血前期时间与肺动脉血流加速时间的比值(RVPEP/AT)进行相关分析.27例健康老年人为健康对照组.结果老年肺心病组急性加重期和缓解期血浆ADM和BNP水平[分别为(27.31±6.27)ng/L、(17.22±4.15)ng/L和(66.21±12.79)ng/L、(52.74±8.85)ng/L]均高于健康对照组[分别为(11.18±3.95)ng/L、(34.52±3.34)ng/L],急性加重期均高于缓解期(均为P＜0.001).老年肺心病组急性加重期和缓解期血浆ADM均与PaO2呈负相关,与ET-1及RVPEP/AT呈正相关.老年肺心病组急性加重期血浆BNP与PaO2呈负相关,与ET-1及RVPEP/AT呈正相关,缓解期血浆BNP与ET-1及RVPEP/AT呈正相关,与PaO2无显著相关.结论ADM和BNP可能参与了老年人肺心病的病理生理过程并在其中具有代偿作用.
作者：张隽；孙培宗；欧阳松云
来源：中华老年医学杂志 2003 年 22卷 1期
