目的检测老年高血压患者血清抵抗素浓度,探讨抵抗素在老年人糖耐量降低中的意义. 方法酶免疫测定法检测55例高血压患者(老年组25例,非老年组30例)和13例正常血压非老年者(对照组)的空腹血清抵抗素水平,口服葡萄糖耐量试验(OGTT),胰岛素释放试验测定血浆葡萄糖浓度和血清胰岛素浓度,计算葡萄糖曲线下面积(AUCG),根据Cederholm公式计算胰岛素敏感指数(ISI)和OGTT开始30 min胰岛素和血糖变化的比值(△I30/△G30);测定体重指数(BMI)及腰臀比(WHR). 结果空腹血清抵抗素浓度老年组显著高于非老年组(P<0.05)和对照组(P<0.05),分别为(29.6±12.4)、(23.1±8.9)和(19.7±5.3)μg/L;空腹血糖(FPG)老年组显著高于非老年组(P<0.05)和对照组(P<0.05),分别为(6.4±1.2)、(4.8±0.4)和(4.9±0.6)mmol/L;ISI老年组(32.8±10.8)显著低于非老年组(48.8±15.8)(P<0.05);△I30/△G30老年组(8.6±7.2)显著低于非老年组(14.0±10.5)(P<0.05).年龄与抵抗素浓度呈显著正相关,FPG与年龄及抵抗素浓度呈显著正相关,年龄与ISI及△I30/△G30呈显著负相关,抵抗素浓度与ISI及△I30/△G30呈显著负相关. 结论老年高血压病患者空腹血清抵抗素水平升高,可能通过降低机体对胰岛素的敏感性,损害或抑制β细胞胰岛素分泌功能,导致糖耐量降低.

作者：章建梁；秦永文；郑兴；邱健力；龚莉；毛红娟；贾伟平；郭冀珍

来源：中华老年医学杂志 2003 年 22卷 4期