目的探讨局部亚低温治疗急性重症脑出血患者的临床疗效及对下丘脑-垂体-靶腺轴功能的影响.方法亚低温组38例和非亚低温组40例,观察血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、皮质醇(CS)、醛固酮(ALD)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)的变化及临床神经功能评分和Barthel指数评分.结果治疗7 d,亚低温组ACTH、CRH、ALD、CS分别为(18.27±5.22) 、(15.73±6.12)、(157.37±71.54)ng/L及(205.52±72.46)μg/L,明显低于非亚低温组的(26.76±5.23)、(19.32±5.25)、(182.67±37.36)ng/L及(263.25±80.42)μg/L.亚低温组血浆FT3、FT4、TSH于第7、15 天恢复正常.治疗30 d后,亚低温组神经功能评分明显低于非亚低温组(P＜0.01),Barthel指数明显高于非亚低温组(P＜0.01).结论局部亚低温治疗可改善脑出血患者下丘脑-垂体-甲状腺及肾上腺轴的功能紊乱,促进神经功能恢复,明显改善预后.
作者：刘雪平；陈睿；王敏忠；马春燕
来源：中华老年医学杂志 2005 年 24卷 2期
