目的 应用多普勒组织速度成像(TVI)技术评价老年冠心病右柬支传导阻滞患者心室的舒张和收缩的同步性. 方法 选择冠心病完全性右束支阻滞(CRBBB)老年患者35例及健康人31例(对照组)进行心肌组织同步显像研究,测量收缩期和舒张早期左、右心室基底段和中间段共14节段达到峰值时间(Ts和Te),并计算右心室2节段收缩达到峰值时间平均值(Ts-2-RV)及左心室12节段收缩及舒张达到峰值时间平均值(Ts-12-LV和Te-12-LV)、左心室12节段达到峰值时间的标准差(Ts-12-SD和Te-12-SD)和最大差值(Ts-diff和Te-diff).测量左心室收缩和舒张未内径和容积. 结果 (1)CRBBB组左、右心室14节段收缩期达到峰值时间较对照组延长(P<0.05或P<0.01),Ts-12-LV、Ts-12-SD、Ts-diff均长于对照组(P<0.01),CRBBB组中Ts-2-RV较Ts-12-LV延长,分别为(226.3±37.4)ms和(195.5±69.5)ms,差异有统计学意义(P<0.05);(2)CRBBB组左、右心室14节段舒张早期达到峰值时间与对照组差异无统计学意义,左心室Te-12-SD、Te-diff长于对照组(P<0.01). 结论 CRBBB患者心室收缩达到峰值时间延长,以右心室显著,收缩和舒张同步性较健康人差.
作者：郑成环；王林
来源：中华老年医学杂志 2009 年 28卷 10期
