目的 探讨老年胃癌根治术患者围术期肠内营养(EN)序贯治疗的营养评估、临床效果,以及EN序贯治疗较肠外营养(PN)支持的安全性、可行性及优效性. 方法 选取北京医院胃肠外科50例65岁以上老年胃癌患者,随机分为EN和完全PN两组,各25例.对人组患者应用NRS2002评分系统进行营养评估,EN组术前2d开始给予瑞素,术后12h开始序贯给予维沃、百普力和瑞素;TPN组经中心静脉进行PN,共7d. 结果 EN组术后第3天、第7天平均淋巴细胞绝对值分别为(1.22±0.23)×109/L、(1.31±0.21)×109/L,前白蛋白水平分别为(151.42±48.15)mg/L、(167.38±46.23)mg/L,转铁蛋白(1.71±0.33)g/L、(1.83±0.31)g/L; PN组术后第3天、第7天平均淋巴细胞绝对值分别为(1.02±0.21)×109/L、(1.14±0.23)×109/L,前白蛋白水平分别为(115.22±47.34)mg/L、(131.27±43.58)mg/L,转铁蛋白水平分别为(1.50±0.32)g/L、(1.65±0.32)g/L,EN组术后第3天、第7天显著高于PN组(P＜0.05).PN组术后第3天、第7天急性期反应蛋白(CRP)值分别为(63.71±35.26) mg/L、(41.58±22.55) mg/L,明显高于EN组(54.26±29.13)mg/L、(18.12±14.35)mg/L(P＜0.05).EN组术后第3天、第7天血糖分别为(5.93±1.12)mmol/L、(5.61±1.03) mmol/L;胰岛素分别为(6.72±5.14) U/L、(6.21

作者：杨华；赵刚；吴国举；周新平；肖刚

来源：中华老年医学杂志 2012 年 31卷 10期