目的 明确老年人肾脏损害特点.方法 1088例老年健康体检者常规体检并检测尿常规、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、血肌酐、血尿素,用CK-EEPI公式估算肾小球滤过率(eGFR),B超检查肾脏结构.结果 (1)高血压病、高血脂、糖尿病患病率分别为61.5％、62.1％、11.6％;(2)尿常规检查异常率为19.0％,其中蛋白尿2.6％、血尿14.1％、白细胞尿5.4％,有慢性疾病者较无慢性疾病者尿检异常率高(P＜0.01);随机尿ACR检测白蛋白尿的检出率为25.1％,高于尿常规的蛋白尿检出率(P＜0.01);(3)B超显示老年肾脏改变占6.8％,肾囊肿改变最多占21.8％;(4)70.7％的研究对象eGFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2,有慢性疾病者eGFR＜60 ml·min-1· 1.73 m-2的比例高于无慢性疾病者(P＜0.01),且随年龄增加eGFR下降,年龄每增加10岁,eGFR下降中位数为7ml· min-1·1.73 m-2.结论 老年人的肾脏损害无论结构或功能都有其特殊性,了解老年人肾脏损害特点,有助于准确诊治老年肾脏疾病.
作者：陈姝君；陈海平；李琳；王兆星；马清
来源：中华老年医学杂志 2012 年 31卷 12期
