目的 探讨和总结腔内治疗技术在老年高危良性前列腺增生(BPH)患者中应用的安全性、有效性和治疗经验. 方法 采用腔内治疗技术,包括经尿道等离子体前列腺电切术(PKRP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗老年高危BPH患者202例,其中TURP组90例,PKRP组112组. 结果 所有患者术后随访3～24个月.TURP组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)和残余尿量由术前的(27.8±2.5)分、(5.5±1.1)分和(95.0±18.0) ml下降至术后的(6.3±1.2)分、(1.4±o.2)分和(24.2±2.8) ml,而最大尿流率(Qmax)由术前的(5.4±2.0)ml/s上升至术后的(18.5±1.4) ml/s(t=19.68、13.72、27.75、20.10,均P＜0.05)；PKRP组患者IPSS由术前(27.9±2.3)分下降至(6.4±2.5)分,QOL由(5.5±0.4)分减少至(1.5±0.5)分,残余尿量由(150.0±26.0) ml下降至(25.0± 4.0)ml,Qmax由(7.0±2.3) ml/s上升至(19.0±2.3) ml/s(t=20.12、15.67、28.34、20.23,均P＜0.05),两组治疗后各指标差异无统计学意义(t=0.35、1.79、1.61、1.81,均P＞0.05).PKRP组术后并发症发生率7例(6.25％),较TURP组20例(22.2％)少(x2=10.99,P＜0.05). 结论 对年龄70岁及以上且伴有重要脏器并发症的老年高危BPH患者,经腔内技术,尤其是PKRP治疗是安全有效的；个体化的手术方案、充分的

作者：谭一伟；刘乃波；张冠；王翔；于力；王一飞；周晓峰

来源：中华老年医学杂志 2013 年 32卷 4期