目的 探讨血管病变在老年人良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的发病中的作用. 方法 将我院就诊的≥60岁老年人中良性阵发性位置性眩晕74例患者设为病例组,随机选取同期我院体检中心的无眩晕史的80例体检者作为对照组.利用高分辨力双功能超声进行颈动脉血管超声检查,比较两组间颈内动脉管壁内膜-中膜厚度和颈动脉附壁斑块检出率,作为判断大血管病变的指标.同时,利用3.0T高场强核磁共振进行头颅T1WI、T2WI常规序列和磁敏感加权成像序列扫描,比较两组间腔隙性梗死、脑白质疏松、微出血的严重程度,作为判断小血管病变的指标.两类指标结合对比分析病例组和对照组中颅内外大、小血管病变的不同. 结果 病例组和对照组比较,颈内动脉内膜-中膜厚度分别为(0.96±0.21)mm和(0.84±0.26)mm(t=3.136,P＜0.05),颈动脉附壁斑块检出率分别为89.2％和72.5％(x2=5.803,P＜0.05),腔隙性梗死灶数量为(3.48±1.67)个和(2.34±2.06)个(t=1.994,P＜0.05),脑白质疏松评分为(4.77±2.15)分和(3.95±2.04)分(t=2.430,P＜0.05),两组间差异有统计学意义.脑内微出血的阳性检出率分别为22.9％和17.5％(x2=0.4264,P＞0.05),差异无统计学意义. 结论 老年人良性阵发性位置性眩晕与颅内外大血管、小血管病变均有相关性,推断在老年人良性阵发性位
作者：岳伟；相蕾；张雅静；纪勇
来源：中华老年医学杂志 2014 年 33卷 4期
