目的 评估70岁以上老年结直肠癌患者接受腹腔镜联合快速康复结直肠外科(FTCS)治疗的安全性、可行性. 方法 将123例老年结直肠癌患者,随机分为腹腔镜+ FTCS组(41例)、腹腔镜组(41例)和开腹组(41例).比较患者手术效果指标,康复指标以及术后并发症等. 结果 腹腔镜+FTCS组与单独腔镜组或开腹组比较,其失血量、手术时间、排便时间,淋巴结清扫个数等差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜+FTCS组较腔镜组或开腹组能够显著缩短患者下床时间、排气时间、首次流质时间以及住院时间(P＜0.05).各组术后并发症发生率分别为腹腔镜+ FTCS组:12.2％(5/41);腹腔镜组:34.1％(14/41);开腹组:68.3％(28/41).腹腔镜+FTCS组患者并发症发生率低于腹腔镜组和开腹组(x2 =5.549,P=0.018;x2 =28.826,P＜0.01),腹腔镜组患者并发症发生率显著低于开腹组(x2 =9.567,P=0.002). 结论 腹腔镜联合FTCS治疗方法在老年结直肠癌治疗中安全有效,是老年结直肠癌患者的理想治疗方式.
作者：刘萍；杨之斌；程先硕；李强；付健健；赵继坤；李云峰
来源：中华老年医学杂志 2015 年 34卷 7期
