目的 评价盐酸氨溴索及异丙托溴铵联合布地奈德在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效. 方法 选择209例AECOPD患者,按随机原则分为两组,其中对照组101例,给予布地奈德2 mg雾化吸入3次/d,异丙托溴铵20 μg吸入3次/d,联合抗生素,鼓励饮水;试验组108例在上述用药基础上,加用盐酸氨溴索30 mg静滴3次/d. 结果 治疗7d后,试验组改良呼吸困难指数(mMRC)、COPD评估测试(CAT)评分分别为(1.51±0.15)分、(16.80±1.31)分,明显低于对照组(2.93±0.20)分、(27.14±1.61)分,差异有统计学意义(t=5.757、5.876,均P=0.000);试验组痰液量和二氧化碳分压(pCO2)分别为(20.12±2.14)ml和(47.34±2.13) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均低于对照组(39.86±3.53)ml和(65.36±2.59) mmHg,差异有统计学意义(t=6.351、5.965,均P=0.0000) 结论 盐酸氨溴索、异丙托溴铵联合布地奈德雾化治疗AECOPD患者疗效显著,可明显改善患者呼吸困难症状及生活质量,且安全性好.
作者:付国昊
来源:中华老年医学杂志 2015 年 34卷 9期