目的 探讨70岁以上老年胃癌患者行腹腔镜辅助胃癌根治术的安全性和可行性.方法 回顾性分析我科2010年1月至2015年1月接受手术治疗年龄在70岁以上胃癌患者的临床资料,共收集病例222例,按手术方式的不同分为腹腔镜组(106例)和开腹手术组(对照组116例),比较两组患者的一般情况、手术指标、术中血压波动范围、术中血气分析、术后恢复情况和术后并发症发生情况. 结果 两组患者在性别、年龄、术前并发症、肿瘤大小和位置、TNM分期和手术切除范围方面均具有可比性(均P＞0.05);与对照组比较,腹腔镜组术中出血量显著减少[(86.9±38.9)ml比(168.8±49.1)ml,t=10.923,P＜0.01],手术切口长度短[(9.20±1.55)cm比(16.50±2.12)cm,t=8.788,P＜0.01],术后肠道功能恢复快[(3.20±1.09)d比(5.50±1.16)d,t=4.590,P＜0.01],术后住院时间短[(11.82±3.92)d比(16.14±4.69)d,t=2.234,P＜0.05],术后并发症发生率低[12.3％比26.4％,x2=5.186,P＜0.05];术中血气分析中二氧化碳分压增高[(48.10±5.53)mmHg比(40.25±4.66)mmHg,t=3.619,P＜0.05],碱剩余减少[(-7.45±3.72)mmol/L比(-3.35±1.98) mmol/L,t=6.908,P＜0.01],但两组患者术中血压波动范围、血气分析中氧分压、血氧饱和度和pH值的差异无统计学意义(均P＞0.05);两组患者手

作者：吉国锋；季福建；马冲；房学东；陶有茂

来源：中华老年医学杂志 2016 年 35卷 3期