目的 回顾性分析60岁以上乳腺癌患者分子分型的分布比例,探讨其对60岁以上乳腺癌患者的预后及个体化治疗的指导意义. 方法 回顾性分析2009年1月至2014年6月北京医院乳腺中心所有60岁以上的浸润性乳腺癌患者,根据2013年St.Gallen会议专家共识的诊断标准将所有浸润性乳腺癌进行分子分型;患者术后每半年随访1次,随访截止至2014年12月.分析不同分子亚型乳腺癌的临床病理特点,预后指标. 结果 共770例患者满足研究要求,其中Luminal A型224例(29.1％),Luminal B型366例(47.5％),Her2过表达型50例(6.5％),三阴性乳腺癌130例(16.9％).与Luminal A型乳腺癌相比其他各型乳腺癌具有肿瘤更大、淋巴结转移更多、TNM分期更晚的特点(均P＜0.01).根据随访结果进行单因素分析和多因素分析,提示年龄超过80岁以及分子亚型是乳腺癌独立的预后因素(均P＜0.05).Luminal A型乳腺癌预后相对较好,三阴性乳腺癌的预后相对最差. 结论 老年乳腺癌患者中,分子分型具有良好的预后指示作用,可以考虑作为60岁以上乳腺癌患者个体化治疗的参考指标;临床工作中应该结合乳腺癌分子分型为80岁以上的老年人提供合理的治疗.
作者：华彬；肖文政；王征；张伟；陆旭；李波
来源：中华老年医学杂志 2016 年 35卷 4期
