目的 观察改良VDLP(长春新碱+柔红霉素+门冬酰胺酶+泼尼松)方案对老年急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗效果及不良反应.方法 将2009年1月至2014年12月来我院就诊的初诊老年急性淋巴细胞白血病患者31例随机分成两组:实验组16例和对照组15例.对照组诱导化疗采取传统的VDLP方案诱导治疗(长春新碱2 mg,第1、8、15天;柔红霉素30～40 mg/m2,第1～3天,第15～16天;左旋门冬酰胺6 000～10 000 U,第11、14、17、20天;泼尼松1 mg/kg,第1～14天,继之减量,1～2周减停);实验组诱导化疗采取改良VDLP方案诱导治疗(长春新碱2 mg,第1、8、15天;柔红霉素30～40 mg/m2,第1～3天;门冬酰胺酶6 000～10 000 U,第11、14、17、20天;泼尼松1 mg/kg,第1～14天,继之减量,1～2周减停).观察两组患者的缓解率及并发症情况.结果 实验组完全缓解率53.3％,对照组为58.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组治疗相关病死率6.3％、重症感染发生率31.3％,对照组分别为46.3％、66.7％.实验组与对照组之间的治疗相关病死率、重症感染发生率的差异有统计学意义(P＜0.05) 结论 改良VDLP方案与传统VDLP方案相比,有更好的耐受性,更适合老年ALL患者的诱导化疗.
作者：王业生；孙玲；焦雪丽；宋永平
来源：中华老年医学杂志 2016 年 35卷 9期
