目的 测定北京地区65岁以上健康老年人血栓弹力图(TEG)数据,建立正常参考值,并与试剂厂家提供的正常参考值以及55岁以下对照组进行比较.方法 2014年3-5月采集65岁以上健康老年人静脉血4 ml,分别测定凝血四项和TEG.应用Haemoscope 5 000分别测定凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、凝固角(α-Angle)、最大振幅(MA)检测TEG.凝血四项检测包括:凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血致活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB).结果 119例健康老年人TEG各参数平均值分别为R:6.29 min,K:1.63 min,α-Angle:66.09°,MA:63.43 mm;各参数95％可信区间分别为R:4.4～8.2 min,K:0.8～2.5 min,α-Angle:55.0～77.1°,MA:54.5～72.3 mm.老年组与对照组R值、K值和α-Angle均差异有统计学意义(P＜0.001或P＜0.05),老年人不同性别间在K值、α-Angle和MA值均差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).16.1％(19例)的健康老年人至少有一项结果超出厂家提供的正常值范围,3％(3例)的健康老年人被诊断为凝血异常,检测特异度为84％.与厂家提供的参考范围比较,北京地区健康老年人的R值偏低,MA值偏高.结论 血栓弹力图检测实验室需根据人群特点制定相应的参考范围.
作者：陆学军；吴巍；李传保；赵昕
来源：中华老年医学杂志 2016 年 35卷 9期
