目的 探讨老年精神病患者医院获得性肺炎(HAP)的危险因素以及病原学特点.方法 对2012年1月至2014年12月住院的60岁以上老年精神病259例患者资料进行分析,依据病原学等检测确定HAP,分析HAP病原菌特点及影响HAP发病的危险因素.结果 老年精神病患者合并HAP的发病率40.4%,引起HAP发病的最主要危险因素有:卧床时间长、吞咽困难、精神疾病类型、并存基础疾病、住院病程、抗精神病药物使用和年龄.共分离出病原菌137株,其中革兰阴性菌占55.47%,革兰阳性菌占32.12%,真菌占12.41%.结论 老年精神病患者合并HAP最主要的危险因素是:卧床时间长、吞咽困难、精神疾病类型、并存基础疾病、住院病程、抗精神病药物使用和年龄.主要致病菌为革兰阴性菌,其次为革兰阳性菌笔和真菌.积极干预危险因素,对防止HAP的发生,改善预后特别重要.
作者:郝莉婉;郝伟平;李丽珠;马莉
来源:中华老年医学杂志 2016 年 35卷 12期