探讨老年单纯收缩期高血压(EISH)患者性别与血清双酚A、脂联素及代谢综合征的关系. 方法 采用回顾性研究方法,选择2010年1月至2013年12月就在诊于山西医科大学附属长治市人民医院心血管内科与老年病科及山西医科大学第一临床医院心血管内科EISH患者540例,依据性别的不同分为女性组和男性组各270例.另设560例健康老年人为对照(健康对照组),女性300例,男性260例.分别测定血清双酚A、脂联素水平变化.常规检测血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血压、体质指数、心率变异性、心脏和血管超声变化. 结果 EISH男性组、EISH女性组血清双酚A浓度为(0.89±0.10)ng/L、(0.64±0.10) ng/L,均较对照男性组、女性组(0.57±0.04)ng/L、(0.55±0.08)ng/L增加(F值分别为23.76、23.86,均P＜0.01);脂联素水平降低,(4.9±1.4)ng/L比(10.5±2.7)ng/L、(6.0±1.3)ng/L比(11.5±3.3) ng/L(F值分别为13.10、16.20,均P＜0.01);RR间期的均方根减低(F值分别为13.10、13.70,均P＜0.01).血清双酚A与体质指数和收缩期血压呈正相关(r=0.38,0.54,P＜0.01);与血清脂联素及RR间期的均方根呈负相关(r值分别为-0.46,-0.42,均P＜0.01). 结论 EISH患者血清双酚A水平存在性别差异,网络细胞因子可能共同参与肥胖相关性高血压的病理过程.

作者：王国平；吕吉元；杨国庆；安琴；栾静；乔中东；冯翠萍

来源：中华老年医学杂志 2017 年 36卷 3期