目的 研究性别、发病年龄、受教育程度、不对称性是否对帕金森病非运动症状构成影响,分析帕金森病非运动症状与运动症状的关系. 方法 连续选取门诊确诊为原发性帕金森病的157例患者,详细记录其起病年龄等临床资料,评定非运动症状筛查量表、统一帕金森病评分量表、简易智能精神状态检查量表、汉密尔顿抑郁量表等. 结果 睡眠紊乱受性别影响(P<0.05),女性患者睡眠障碍较突出;认知障碍受发病年龄和受教育时间影响;疼痛和感觉障碍受发病年龄影响(P<0.05),发病年龄越大,疼痛和感觉障碍越明显.不对称性(左侧优势型、右侧优势型、对称型)对非运动症状的影响差异无统计学意义(均P>0.05).姿势步态异常得分越高,简易智能精神状态检查量表得分越低(β=-1.837,P=0.004),震颤得分越高,汉密尔顿抑郁量表得分越高(β=3.460,P=0.001),强直少动得分越高,自主神经功能障碍得分越高(β=0.104,P=o.006). 结论 帕金森病非运动症状受到患者年龄、性别和文化水平影响.不对称性不影响帕金森病非运动症状.非运动症状与运动症状相关,临床工作中姿势步态异常显著患者应重点关注其认知功能,震颤显著患者应重点关注其情绪变化,遇到强直少动为著的患者,应警惕自主神经症状发生.
作者:李珺;金淼;郑霄云;王康
来源:中华老年医学杂志 2017 年 36卷 6期