目的 寻找帕金森病(PD)患者与健康人丘脑底核(STN)的MRI功能连接差异点,探讨其临床意义及与认知的相关性. 方法 收集32例帕金森患者开期行MRI检查,选取25例年龄、性别、认知程度相近的健康人为对照组.选取STN为种子点做全脑的功能连接,比较组间差异,寻找PD组功能连接强度和蒙特利尔认知量表(MOCA)的相关性. 结果 左侧STN功能连接增强的脑区为右舌回、功能连接降低的脑区主要在左侧额上回和左侧辅助运动区(t值分别为4.29、-3.61、-3.83,均P＜0.05);右侧STN功能连接下降的脑区为双侧扣带回中部和楔前叶(t值分别为-4.44、4.29、-4.30,均P＜0.05);PD组右侧STN与右侧楔前叶和左侧楔前叶的功能连接及MOCA呈正相关(t值分别为0.58、0.57,均P＜0.05). 结论 PD患者右侧STN与认知相关脑区楔前叶的功能连接下降,且功能连接强度和MOCA分数呈正相关,作用于STN的脑深部刺激术造成的认知下降可能与楔前叶的损伤有关.
作者：张丽；沈柏；潘杨；章文斌；肖朝勇；高阳
来源：中华老年医学杂志 2017 年 36卷 9期
