目的 观察早期帕金森病(PD)患者认知功能变化. 方法 前瞻性研究,以2009年1月至2012年1月我院神经内科PD患者181例和对照组173例为研究对象,应用认知评估量表(MoCA)及各类相关量表对PD患者认知功能下降影响因素进行线性回归分析,并每年定期与基线比较MoCA各认知领域的变化. 结果 181例PD患者发病年龄、HAMD评分与认知功能下降呈正相关(t=3.326,P＜0.05;t=5.211,P＜0.01),受教育年限与认知功能下降呈负相关(t=-2.505,P＜0.05);PD组MoCA总分第1～3年(26.5±2.6)分、(26.3±3.2)分、(25.9±2.9)分与基线(26.7±2.9)分比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),第4年(24.4±2.3)分、第5年(24.1±1.2)分与基线比较差异有统计学意义(均P＜0.05);对照组MoCA总分5年随访差异无统计学意义(P＞0.05);PD组延期回忆、注意、抽象、定向第4年开始差异有统计学意义(均P＜0.05),视空间执行功能在前2年分值下降,与基线比较差异有统计学意义(均P＜0.05),但第3年后视空间执行功能分值上升,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组7个认知领域基线与5年差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 早期PD患者5年后部分认知功能下降,尤其在延期回忆、注意、抽象、定向领域.
作者：王琰萍；张晓玲；翟丽萍；吴晓强；陆旭东；步易锋；刘自云；刘佳；徐从英
来源：中华老年医学杂志 2017 年 36卷 12期
