目的 分析非高龄老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)合并急性缺血性卒中(AIS)患者的临床特点. 方法 选取在我院神经内科住院的≥60岁老年NVAF合并AIS患者105例,根据年龄分为高龄老年组(≥80岁)44例和非高龄老年组(60～79岁)61例.对患者一般资料及临床资料进行回顾性分析,探讨高龄老年NVAF合并AIS的危险因素、AIS类型、AIS并发症及预后等特点.结果 与非高龄老年患者比较,年龄是高龄老年NVAF合并AIS的危险因素.高龄老年患者AIS病情重,入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)(11.59±7.76)分,高于非高龄老年组(6.03±7.12)分(t=3.80,P=0.000),发病1个月后高龄老年组的预后较差,改良Rankin量表(mRS)评分≥3分的比例为56.8％(25例),高于非高龄老年组(21.3％、13例)(x2=13.96,P＜0.01).与非高龄老年组比较,高龄老年组患者AIS类型以大脑前循环梗死为主(x2=12.28,P=0.020).与非高龄老年人17例(27.9％)、8例(13.1％)、7例(11.5％)比较,高龄老年组患者AIS后肺部感染29例(65.9％)、胃肠道出血16例(36.4％)、急性冠状动脉综合征或心功能不全15例(34.1％)发生率高(x2=14.53、7.84、7.89,均P＜0.05). 结论 年龄是高龄老年NVAF合并AIS患者主要危险因素,高龄老年患者AIS病变部位多累及大脑前循环系统,高龄老年NVAF患者

作者：陈玉辉；盛爱珍；龚涛；秦绍森；王音

来源：中华老年医学杂志 2018 年 37卷 4期