目的 观察化疗对临床中经基因检测无法进行分子靶向药物治疗的60岁及以上Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者营养状况及生命质量的影响. 方法 将60岁及以上Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者100例,根据主要化疗药物不同分为观察组和对照组,每组50例,观察组患者采用GP方案(吉西他滨+顺铂)化疗,对照组患者采用TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗,比较两组患者治疗后营养相关指标及生活质量评分. 结果 化疗后GP方案化疗组体质量、体质量指数、血浆总蛋白、血浆白蛋白、三酰甘油浓度明显低于TP方案化疗组(P分别为<0.0001、0.0027、0.0305、<0.0001、<0.0001);化疗后总体健康状况评分、躯体功能、角色功能、情绪功能项目评分GP方案组高于TP方案组(P分别为0.0017、0.0044、0.0064、0.006),气促、失眠、食欲下降、便秘、腹泻项目评分GP方案组低于TP方案组(P分别为0.0067、<0.0001、0.0026、0.0066、0.0023);GP方案化疗临床有效率为56.0%,高于TP方案组30.0%(x 2=6.90,P=0.009).观察组Ⅰ级不良反应发生率较高(54.0%);对照组Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级发生率较高,分别为36.0%、24.0%及24.0%,2组比较差异有统计学意义(x 2=16.40,P=0.001). 结论 TP化疗方案更加有利于患者营养,而GP化疗方案具有更高的临床疗效及更有利于改善患者的生命质量.
作者:吴娟;任秀玲;王尹蓉;李雯;王雨雪;乔芳
来源:中华老年医学杂志 2018 年 37卷 11期