目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭患者的疗效及安全性. 方法 选取2017年9月至2018年8月我院收治的128例老年心力衰竭患者,按随机数字表分为A组和B组(各64例),A组采取厄贝沙坦氢氯噻嗪片口服治疗,B组在A组基础上联合美托洛尔缓释片口服治疗,比较不同组患者治疗效果. 结果 与A组比较,B组患者治疗有效率显著提高(81.3％和93.8％,x2 =4.571,P=0.033);两组患者治疗前B型脑钠肽(BNP)、白细胞介素-12(IL-12)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)等比较差异无统计学意义(P＞0.05),B组患者治疗后BNP、IL-12、LVEF、LVESD和LVEDD等指标均明显优于A组(P＜0.05);治疗后24hB组患者平均正常窦性心动周期标准差(SDANN)、全部正常窦性心搏间期标准差(SDNN)、特定时间段相邻心搏间期＞50 ms心搏数所占比例(PNN50)和全程相邻心搏间期之差方根值(RMSSD)等心率变异时域指标均高于A组(P＜o.05);A组和B组患者未见严重不良反应,且不良反应发生率比较差异无统计学意义(4.7％和7.8％,x2=0.533,P =0.465).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪早期联合美托洛尔治疗老年心力衰竭患者临床疗效较好,能改善患者临床症状,同时用药安全.
作者：余晗俏；俞章平；李超；余育斌；盛晓生；钟忆周
来源：中华老年医学杂志 2019 年 38卷 8期
