目的 观察老年冠心病及合并心力衰竭(心衰)患者肠道菌群的临床特征. 方法 前瞻性研究,连续入选2017年4月至2018年4月至郑州大学第五附属医院就诊的老年冠心病患者40例(冠心病组),冠心病合并心力衰竭(心衰)老年患者40例(合并心衰组);选择同期体检科健康体检老年人40例(对照组).留取入选者大便约0.5g,提取粪便总DNA,对16S rDNA/18S rDNA/ITS/功能基因等特定区段聚合酶链(PCR)扩增并对产物进行高通量测序,测序结果经过Read拼接,操作单元分类(OTU)聚类,α多样性分析和物种差异分析,最终得出样本物种信息. 结果 老年冠心病组和合并心衰组患者肠道菌群丰度低于对照组(均P＜0.05).拟杆菌门丰度对照组为(66.41±3.25)％,高于冠心病组和合并心衰组患者的(45.21±9.07)％、(27.29±13.27)％(均P＜0.05);厚壁菌门丰度对照组人群低于冠心病组和合并心衰组患者(均P＜0.05).LEfSe分析结果显示,对照组丰度较高的菌群主要为拟杆菌门、拟杆菌纲及拟杆菌目.冠心病组丰度较高的菌群为瘤胃球菌属、梭菌属.合并心衰组患者丰度较高的菌群为厚壁菌门及肠杆菌属. 结论 老年冠心病及冠心病合并心衰患者存在肠道菌群紊乱.
作者：李飞翔；赵阳
来源：中华老年医学杂志 2019 年 38卷 11期
