目的 了解骨科与老年科共管模式治疗老年髋部骨折后,老年髋部骨折患者合并肺部感染的发生发展特点及危险因素,提出防治策略. 方法 收集2016年1月1日至2016年5月31日入院的老年髋部骨折治疗单元患者病例资料、化验结果等,对合并肺部感染组及无肺部感染组进行回顾性差异性比较,进一步进行了老年髋部骨折患者肺部感染的单因素及多因素分析.结果 207例患者中肺部感染组43例,无肺部感染组164例.入院至手术时间＜48 h比例为48.6％(86/177),入院至手术时间＜1周比例为98.9％(175/177),住院天数平均(7.9±3.5)d,有无合并肺部感染两组间的入院至手术时间、手术耗时、住院天数、手术方式以及炎性指标等均无统计学差异;单因素分析结果显示,高龄、有多种基础疾病、有肺部基础疾病、慢性呼吸衰竭、脑血管病、脑血管病后遗症、免疫系统疾病或长期口服激素以及术前存在贫血均是老年髋部骨折合并肺部感染的危险因素(P＜0.05或＜0.01);多因素回归分析显示,高龄(OR=1.239,95％CI:1.016～1.595,P=0.051)、术前贫血(OR=2.491,95％CI:1.148～5.403,P=0.021)、存在脑血管病后遗症(OR=3.987,95％CI:1.354～11.741,P=0.012)、肺部基础疾病(OR =4.404,95％CI:1.800～11.078,P=0.001)以及免疫系统疾病(OR=17.166,95％CI:1.750～168.

作者：原源；田巍；邓晓慧；岳睿；葛晓竹；吴新宝；张萍

来源：中华老年医学杂志 2019 年 38卷 12期