目的:探讨血清转铁蛋白(TRF)与老年脓毒症患者病情及预后的相关性。方法:回顾性分析,收集2020年10月至2022年3月苏州大学附属第一医院重症医学科和呼吸与危重症医学科符合纳入标准的49例老年脓毒症患者(脓毒症组),根据是否发生休克分为休克组(18例)和非休克组(31例),是否死亡分为死亡组(16例)和存活组(33例);通过随机数字表法抽取我院体检中心体检的健康老年人30例为对照组。对入院第1、3、7天的TRF、铁蛋白进行检测,分析TRF与序贯器官衰竭评估评分(SOFA)的相关性,用受试者工作特征曲线评估TRF对预后的预测价值,二元Logistic回归模型分析多因素对预后的影响。结果:老年脓毒症患者入院时铁蛋白与对照组相比升高[709.20(402.40,2000.00)μg/L比102.05(79.55,199.75)μg/L];入院时TRF组与对照组相比降低[1.43(1.12,1.72)g/L比2.23(1.80,3.12)g/L],差异均有统计学意义(
Z值分别为-5.482、5.395,均
P<0.01)。休克组患者第3天、第7天TRF值低于非休克组,(1.25±0.35)g/L比(1.55±0.51)g/L(
t=-2.186)、1.15(9.68,1.34)g/L比1.56(1.19,2.03)g/L(
Z=3.258),均
P<0.05;第1天、第3天、第7天TRF与SOFA评分呈线性相关(
R2值分别为0.177、0.176、0.275,均
作者:胡晨玲;沈旦;王扬;潘旭东
来源:中华老年医学杂志 2022 年 41卷 12期