目的 探讨高甘油三酯性腰围(HTGW)对糖尿病发病的独立影响以及HTGW与空腹血糖受损(IFG)在糖尿病发病上是否存在交互作用.方法 采用队列研究的方法,以“江苏省多代谢异常和代谢综合征综合防治研究队列”资料为基础,运用logistic回归模型分析HTGW和IFG与糖尿病的关系以及评价HTGW与IFG之间的相乘交互作用；采用引入Andersson等编制的Excel表计算相加交互作用.结果 调整糖尿病的一般危险因素及基线空腹血糖(FPG)后,HTGW患者发生糖尿病的HR值为2.10(95％CI:1.36 ～ 3.25).进一步以IFG分层分析发现,无论是IFG组还是FPG正常组,HTGW均与糖尿病存在显著的联系,HR值及95％CI分别为3.09(1.70～5.61)和2.09(1.08～4.02).将HTGW和IFG交叉分析发现,与非HTGW表型的非IFG对象相比,基线时HTGW表型的IFG患者发生糖尿病的风险最高,HR值及95％CI为12.05(6.89～21.07).交互作用分析表明HTGW和IFG之间存在致糖尿病的相加交互作用,相对超危险度为7.00(0.49～ 13.51),交互作用归因比为0.57(0.32～0.82),交互作用指数为2.66(1.36～ 5.21).结论 HTGW具有独立于IFG预测糖尿病发病的作用,HTGW与IFG同时存在时具有致糖尿病的相加交互作用.
作者：朱秋荣；胡晓抒；武鸣；周正元；刘景超；骆文书；丁一；郭志荣
来源：中华流行病学杂志 2012 年 33卷 12期
