目的 分析中国手足口病(HFMD)重症病例的人群分布特点、时空聚集性及变化趋势.方法 HFMD重症病例来自2008-2013年中国疾病预防控制信息系统的数据,按卫生部诊疗指南中的诊断标准.采用时空Kulldorff扫描统计量空间扫描,单位为全国2 900个区县,扫描时间单位为月,时间跨度从2008年5月至2013年8月.用SaTScanTM 9.1软件完成分析；由ArcGIS 10.0软件绘制地图和结果可视化展示.结果 中国2008-2013年监测数据分析显示,HFMD重症病例＞96％发生于5岁以下儿童；男性明显多于女性,发病率性别比为1.73～ 1.80∶1；＞84％为散居儿童.SaTScan分析显示,HFMD重症病例发病有时空聚集性,时间维度多发生在每年5-7月；HFMD重症病例的空间维度多聚集在东南沿海和东中部地区.变化趋势分析显示,2008年1类聚集区域位于东南沿海地区,2009年向北移至东中部地区,2010年从东中部地区往西移动,2011年由东中部地区往东北移动,2012年由东中部地区往西北、西南扩大,涉及18个省,2013年变化趋势与2012年相同,但涉及的省份减少为13个.结论 中国重症HFMD病例有时空聚集性,并存在自身变化规律.研究分析结果为卫生行政部门制定重症HFMD防控策略及引导卫生资源合理储备和分配提供科学证据.
作者：于石成；周征奇；杨芳；肖革新；马家奇
来源：中华流行病学杂志 2014 年 35卷 3期
