目的 探讨单纯舒张期高血压(IDH)对新发心脑血管事件(CVD)的影响.方法 采用队列研究方法,以参加2006-2007年度开滦集团公司职工健康体检的101 510例职工中符合“中国高血压防治指南(2010)”正常血压诊断标准(19 460例)及正常血压高值诊断标准(35448例)、IDH诊断标准(6 780例)的既往无脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、心肌梗死、恶性肿瘤病史的61 688例作为观察队列,随访0.5 ～62.0(47.1±4.8)个月,随访期间每半年收集1次CVD情况.用寿命表法计算正常血压组、正常高值组、IDH组新发CVD的累积发病率,并用log-rank法检验及多变量Cox比例风险回归模型分析IDH对CVD的影响.结果 (1)随访期间,IDH组的总CVD(1.7％)、心肌梗死(0.3％)、脑梗死(1.0％)、脑出血累积发病率(0.4％)均高于正常血压组(0.9％、0.2％、0.6％、0.1％),两组总CVD、脑梗死事件、脑出血累积发病率差异有统计学意义(P＜0.05).(2)校正相关因素后,IDH组发生总CVD、脑梗死、脑出血的HR值分别是正常血压组的1.67倍(95％CI:1.28 ～ 2.17)、1.59倍(95％CI:1.12 ～ 2.27)和2.67倍(95％CI:1.54～4.65).(3)对年龄进行分层分析,在＜60岁组,校正后IDH组发生脑梗死的HR值为2.22(95％CI:1.41～ 3.50);在≥60岁组,校正后IDH组发生脑出血的HR值为7.27(95％CI:2.

作者：邢凤梅；董岩；陶杰；高新颖；周剑辉；陈朔华；季春鹏；姚涛；吴寿岭

来源：中华流行病学杂志 2014 年 35卷 8期