目的 研究小月龄婴儿母传麻疹抗体水平的动态变化,探讨减少其感染麻疹病毒的免疫策略.方法 采集2013年7月至2014年4月在广州市某妇幼保健院分娩的母亲及其新生儿出生时(0)、3、5和7月龄血清,采用ELISA检测麻疹IgG抗体,分析母传麻疹抗体水平.结果 共纳入689名母亲及691名新生儿(其中双胞胎2对).母亲血清麻疹抗体浓度和抗体阳性率分别为513.8mIU/ml和81.6%,新生儿分别为732.8 mIU/ml和87.3%.新生儿血清麻疹抗体水平与其母亲的血清麻疹抗体水平呈正相关(r=0.917 5,P<0.001).婴儿自出生后体内的麻疹抗体水平在3月龄时迅速下降,至7月龄时基本转为阴性.低、中抗体水平组婴儿在3月龄时抗体水平均已转为阴性,而高抗体水平组的婴儿在5月龄时抗体水平仍为阳性.结论 不同免疫状态母亲的婴儿其母传麻疹抗体水平在8月龄前已基本无法保护婴儿免于感染麻疹,建议适当调整婴儿麻疹疫苗初免月龄,并提高育龄期妇女麻疹抗体水平,以减少小月龄婴儿麻疹发病.
作者:陆龙;曹毅敏;杨琼英;贺晴;董智强;狄飚;傅传喜;王鸣
来源:中华流行病学杂志 2016 年 37卷 5期