目的 分析天津市成年人百日咳流行特征及相关因素.方法 采用描述流行病学方法分析2005-2014年天津市成年人百日咳流行特征及其家庭聚集性发病的传播特征,应用ELISA对18 ~ 83岁人群百日咳lgG综合抗体的免疫水平进行检测.结果 2005-2014年天津市共诊断882例百日咳病例,其中成年人252例(28.57%),年均发病率为0.16/10万,2013年发病率最高(0.46/10万).21 ~30岁年龄组病例占36.12%(91/252),女性病例多于男性,差异有统计学意义(x2=4114,P<0.001).涉及到成年人百日咳聚集性发病共126起,有3种传播模式,其中成年人→婴幼儿传播模式98起(77.78%),是百日咳家庭聚集性发病的主要传播模式.在成年人→婴幼儿传播模式中,首发病例为患儿父母亲的为80起(81.64%),是婴幼儿百日咳发病的最主要传染模式.百日咳IgG综合抗体平均阳性率为55.20%(95%CI:51.96% ~ 58.44%),随着年龄增长呈线性相关(Pearson相关系数r=0.98,P=0.003)和上升趋势(x2=11.79,P=0.001).结论 成年人已经成为天津市百日咳新的高发人群且是婴幼儿病例的主要传染源,其百日咳IgG综合抗体水平较低,建议探讨成年人百日咳疫苗的预防接种.
作者:黄海涛;高志刚;刘勇;孙静;刘鹏;王丽娟;李一;张吉;张颖
来源:中华流行病学杂志 2016 年 37卷 5期