目的 了解2015年天津市HIV流行株的亚型分布和传播特点.方法 从77例新报告未治疗且CD4+T淋巴细胞计数≥200个/μl的HIV-1感染者,提取血浆中RNA,应用反转录和巢式PCR扩增HIV的pol和env区,并测序进行相关分子生物学分析.结果 共获得63例样本的HIV毒株序列结果,亚型依次为CRF01_ AE、CRF07_ BC、B、CRF55_01B和其他独特型二代重组毒株,分别占46.03％(29/63)、30.16％(19/63)、11.11％(7/63)、4.76％(3/63)和7.94％(5/63);感染者以性传播为主,其中又以CRF01 AE和CRF07 BC重组亚型为主,除异性传播无B和CRF55_ 01B亚型外,同性和异性传播者的亚型分布无明显差别.重组毒株的构成比为88.89％(56/63),并首次发现的二代重组亚型8例,包括3例CRF55 01B、2例AE/BC、1例AE/B和1例新型的AE/B/C重组均为男男同性传播;l例AE/BC重组为异性传播.HIV感染者中传播耐药率为5.3％,均为NNRTI类监测性耐药突变L100I;进化分析中3对pol区Bootstrap值均≥98％,env区Bootstrap值均≥80％,调查显示3对样本来源确认有性伴传播关系.结论 天津市HIV感染者中重组毒株不断增加并广泛流行,性传播者中HIV新型二代重组和耐药毒株不断产生并在不同人群和不同地区间传播,应引起高度重视.
作者：郑敏娜；宁铁林；高永军；赵璇；李龙；程绍辉
来源：中华流行病学杂志 2016 年 37卷 8期
