目的 探讨孕期增重及其总增重与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法 采用前瞻性队列研究,于2013年3-9月选取成都市妇幼医疗机构产前门诊829名单胎健康孕妇作为基线调查对象,通过问卷调查于首次纳入时收集孕妇孕前等基线资料,于孕第(12±1)、(28±1)、(36±1)周及分娩前分别收集孕妇锻炼习惯、膳食摄人情况等信息和测量孕妇体重,分娩后收集分娩孕周等分娩信息.GDM诊断按中国妊娠合并糖尿病防治指南(2014),采用多因素logistic回归分析孕早、中、晚期增重和孕期总增重与GDM的关系.结果 共682名孕妇纳入数据分析.控制生育年龄、孕前BMI、糖尿病家族史、高血压家族史、孕早期锻炼、产次、文化程度、家庭人均月收入及膳食能量等混杂因素后,多因素logistic回归分析显示:与孕早期增重适宜组相比,孕早期增重不足组和增重过多组GDM发生风险均增加(分别为OR=1.23,95％CI:0.63～ 2.38和OR=2.20,95％CI:1.12～4.35);与孕中期增重适宜组相比,孕中期增重不足组和过多组GDM发生风险均降低(OR=0.47,95％CI:0.18～ 1.19和OR=0.78,95％CI:0.43～ 1.42);与孕晚期增重适宜组相比,孕晚期增重不足组GDM发生风险增加(OR=1.48,95％CI:0.77～ 2.84),增重过多组GDM发生风险降低(OR=0.53,95％CI:0.28～ 0.99);与孕期总增重适宜组相比,总增
作者：代正燕；刘丹；李润；王玥；张琚；刘婧；周容；曾果
来源：中华流行病学杂志 2016 年 37卷 10期
