目的 分析检测发现前配偶之间HIV传播的情况及其影响因素.方法 收集国家艾滋病综合防治信息系统中2011-2014年云南、广西、四川、河南和新疆5省份新报告已婚有配偶的HIV感染者的信息,其中HIV双阳性夫妻中选择研究确定的先感染者.应用logistic回归分析检测发现前配偶之间HIV传播的情况及其影响因素,应用Cochran-Armitage趋势检验分析不同年份HIV双阳性夫妻构成变化趋势.结果 共纳入新报告病例48 931人,其中24.6％(12 051/48 931)在首次检测阳性前将HIV传给了配偶.多因素logistic回归分析显示,女性、≥45岁、初中及以下文化程度、农民或民工职业、注射吸毒或异性传播途径感染、CD4+T淋巴细胞计数＜500个、自我报告非安全性行为者检测发现前发生HIV配偶间传播的比例较高.经异性传播途径感染的病例在检测发现前将HIV传给配偶的比例从2011年的28.9％(2 631/9 102)降至2014年的25.5％(3 009/11 787),传播比例缓慢降低.结论 不同特征的艾滋病感染者在检测发现前将HIV传给配偶的比例不同,需采取针对性的措施以减少传播,重点是加强高危人群行为干预,促进艾滋病早检测,尽早将HIV感染者纳入随访管理系统.
作者：李健；汤后林；韩晶；许娟；沈智勇；赖文红；施玉华；孙定勇；倪明健
来源：中华流行病学杂志 2016 年 37卷 11期
