目的 了解我国大陆地区乳腺癌筛查的卫生经济学评价进展.方法 系统检索PubMed、中国知网、万方数据知识服务平台和维普网1995年1月至2015年12月收录文献,对纳入研究基本信息、人群项目参与率及检出率、模型研究方法学、经济学评价方法及结果等信息进行摘录和比较,采用卫生经济学评价报告规范(CHEERS)评价报告质量(总分24分).结果 共检索356篇文献,最终纳入13篇,均发表于近4年(2012-2015年),其中11篇基于人群、3篇基于模型研究.筛查起始年龄为18～ 45岁,终止年龄均≥59岁;筛查技术包括临床检查、超声和钼靶单一或联合筛查.有7篇报道了研究角度,其中为政府等服务提供方5篇,社会角度2篇;仅有5篇研究进行了成本和(或)效果贴现.11篇成本-效果分析中,有9篇提供了评价指标检出l例乳腺癌的成本,为5.0 ～ 229.3 (M=14.5)万元.以质量调整生命年(QALY)或伤残调整生命年(DALY)为指标的成本-效用分析仅4篇,相应增量成本效果比(ICER)为0.3万元～27.1万元(2015年我国人均GDP为4.9万元).13篇文献平均得分14.5(9.5 ～21.0)分,总分24分,其中研究角度、贴现率、ICER及不确定性等维度得分较低.结论 我国大陆地区乳腺癌筛查的经济学研究尚处于起步阶段,尤其是模型研究;各研究间方法及结果可比性一般,报告质量有待加强.应从社会
作者：王乐；石菊芳；黄慧瑶；朱娟；李江；方仪；代敏
来源：中华流行病学杂志 2016 年 37卷 12期
