目的 在中国成年人中探究气流受限与主要慢性病发病风险的前瞻性关联.方法 本研究基于中国慢性病前瞻性研究,剔除基线自报患有心脏病、脑卒中和恶性肿瘤的个体后,共纳入基线时30 ～ 79岁(平均51.5岁)的研究对象486 996名.分别以慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GO LD)标准和第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％P)评价气流受限,使用Cox比例风险回归模型分析气流受限与缺血性心脏病、脑血管病和肺癌发病之间的关联.结果 在平均7年的随访期间,缺血性心脏病、脑血管病、肺癌分别新发24 644、36 336、3 218例.与气流正常者相比,GOLD-1至GOLD-4人群的缺血性心脏病发病风险比(HR)值(95％CI)依次为0.89(0.78 ～1.01)、1.05(0.98 ～ 1.12)、1.29(1.18 ～ 1.40)和1.65(1.42～1.91);肺癌发病HR值(95％CI)依次为0.96(0.70～1.26)、1.12(0.96 ～ 1.31)、1.38(1.14～ 1.65)和1.48(1.05 ～ 2.02).未发现GOLD分级与脑血管病发病风险之间存在有统计学意义的关联.FEV1％P每下降10％,缺血性心脏病、脑血管病、肺癌风险分别增加7.2％ (95％CI:6.4％ ～ 8.0％)、3.6％(95％CI:3.0％ ～ 4.3％)、10.5％(95％CI:8.4％～ 12.6％).按吸烟状态分层分析,上述结果基本不变.结论 我国成年人群中气流受限程度越严重,个体缺血性心脏病、脑

作者：李嘉琛；兰丰铃；余灿清；吕筠；郭彧；卞铮；谭云龙；裴培；陈君石；陈铮鸣；李立明

来源：中华流行病学杂志 2017 年 38卷 4期