目的 探讨剖宫产与儿童青少年期肥胖的关联.方法 采用分层整群抽样方法,在湖南、宁夏、天津、重庆、辽宁、上海和广东7个省份抽取93所中小学校,选取家长问卷中分娩方式等资料完整的42 758名6～17岁中小学生作为研究对象.采用Log-Binomial回归模型分析剖宫产与儿童青少年期肥胖风险的关联.结果 研究对象年龄(10.5±3.2)岁,剖宫产率为42.3％,其中男生(55.9％)显著高于女生(40.6％)(P＜0.001).剖宫产出生的儿童青少年肥胖率(17.6％)显著高于阴道产者(10.2％)(P＜0.001).与阴道产相比,剖宫产显著增加儿童青少年期肥胖的发生风险(OR=1.72,95％CI:1.63 ～ 1.82;P＜0.001),在调整性别、城乡、喂养方式、胎数、饮牛奶频率、摄入高能量食物频率、摄入油炸食品频率、父母亲文化程度、家庭经济收入、父母亲肥胖、体力活动水平、孕周和出生体重后,该关联仍有统计学意义(OR=1.48,95％CI:1.39～1.57;P＜0.001).结论 剖宫产可能显著增加儿童青少年期发生肥胖的风险,应降低我国孕产妇的剖宫产率.
作者：王政和；徐荣彬；董彦会；阳益德；王烁；王西婕；杨招庚；邹志勇；马军
来源：中华流行病学杂志 2017 年 38卷 12期
