目的 分析广州市开展现行大肠癌筛查策略的效果.方法 收集、整理2015-2016年广州市大肠癌筛查数据,评价问卷调查、便隐血检查和全结肠镜检查的筛查效果.结果 2015-2016年广州市50 ～ 74岁重点人群完成初筛220 834人,初筛阳性37 040例(16.77％).全结肠镜检7 821人,肠镜检查顺应率为21.12％(7 821/37 040).发现各类肠道病变4 126例(52.76％),其中进展性腺瘤614例(7.85％)、伴中/重度异型增生的其他病变73例(0.93％),大肠癌230例(2.94％);各类病变中男性检出率均高于女性(P＜0.01).病变早诊率为87.24％;筛查发现早期癌99例,占总大肠癌的46.26％.大肠癌筛查发现率为104.15/10万,明显高于相应年龄段(50～74岁)大肠癌监测发病率81.18/10万(P＜0.001),表现为≤69岁年龄段大肠癌发现率明显高于相应发病率,≥70岁年龄段则相反.结论 广州市大肠癌筛查策略可以发现大肠癌高危人群,提高全结肠镜病变检出率、癌前病变早诊率和早期大肠癌的诊断比例,≤69岁人群受益高于70～74岁人群,是大肠癌筛查重点关注人群,应需进一步促进高危人群肠镜检查顺应性.
作者：李燕；刘华章；梁颖茹；林国桢；李科；董航；许欢；王鸣
来源：中华流行病学杂志 2018 年 39卷 1期
