目的 探讨母亲围孕期用药与新生儿先天性心脏病的关系.方法 采用横断面调查设计,于2013年8-11月运用多阶段分层随机抽样方法,以问卷调查方式收集2010-2013年陕西省怀孕结局明确的母亲及其子女的相关信息.采用多因素Poisson回归模型分析母亲围孕期用药和新生儿先天性心脏病的关系.结果 共纳入研究对象28 680名,其中围孕期用药者占16.0％,先天性心脏病患病率为67.9/万.多因素Poisson回归分析结果显示,在控制了母亲的基本情况、药物过敏史、家族心脏病史和围孕期患病等因素后,母亲围孕期用药(RR=1.95,95％CI:1.42～2.68)、服用感冒药(RR=1.68,95％CI:1.07 ～ 2.64)、抗生素(RR=1.90,95％CI:1.25～ 2.90)、水杨酸类药物(RR=5.01,95％CI:1.84 ～ 13.64)及抗真菌药(RR=10.22,95％CI:3.25 ～ 32.19)与先天性先脏病的发生有关.孕早、中、晚期用药分析显示,孕早期使用感冒药(RR=1.90,95％CI:1.01 ～ 3.61)、抗生素(RR=2.18,95％CI:1.17～4.06)、水杨酸类药物(RR=6.07,95％CI:1.45～25.41)、抗真菌药(RR=21.01,95％CI:4.17 ～ 105.87)和其他药(RR=2.31,95％CI:1.19～4.47)是生育先天性心脏病患儿的危险因素.结论 母亲孕早期使用感冒药、抗生素、水杨酸类药物、抗真菌药和其他药物会增加新生儿先天性心脏病的风险.

作者：李敏敏；郭乐倩；李姗姗；章琦；赵豆豆；张彬艳；党少农；颜虹

来源：中华流行病学杂志 2018 年 39卷 10期